Scharlach (Scarlatina) - Scharlach ist eine ansteckende Erkrankung im Kindesalter. Sie wird durch Bakterien hervorgerufen. Es können aber auch Erwachsene erkranken. Die Infektion erfolgt durch Streptokokken-Bakterien. Diese Bakterienart produziert ein Toxin. Mit Hilfe dieses Toxins kommt es zur Bildung von Antikörpern. Eine Ansteckung erfolgt bei Kindern meist im Kindergarten oder in der Schule. Die Ãœbertragung der Erreger erfolgt in der Regel durch Tröpfcheninfektion, wie Husten oder Niesen, aber auch durch direkten Kontakt, Händeschütteln oder infizierte Gegenstände. Es bestehen keine klaren Aussagen, ob nach dem Durchlaufen der Krankheit eine Immunität besteht.

Symptome:
Die Inkubationszeit von der Ansteckung bis zum Ausbruch der Krankheit beträgt 2 bis 4 Tage. Eine Ansteckungsgefahr besteht mit dem Auftreten der ersten Symptome bis spätestens zwei Tage nach Beginn der Behandlung mit Penicillin. Die Krankheit kann sich mit verschiedenen Symptomen äussern. Erste Anzeichen können Fieber, einhergehend mit Kopf- und Halsschmerzen, sowie Erbrechen sein. Die Innenseiten der Schenkel weisen Rötungen auf. Auf Grund einer Mandelentzündung (Tonsillitis) oder einer starken Halsentzündung (Pharyngitis) treten extreme Schluckbeschwerden auf. Die Zunge ist zu Beginn der Infektionskrankheit erst weiss belegt dann färbt sie sich himbeerrot. In der Leistengegend und den Armbeugen tritt ein rötlicher Ausschlag auf, dieser breitet sich dann schnell über den ganzen Körper aus. Jedoch die Kinn- und Mundgegend wird nicht von dem Ausschlag befallen. Der rötliche Ausschlag besteht aus stecknadelgrossen Hautknötchen. Sie sind sehr dicht angeordnet, dadurch erscheint das Hautbild samtartig. Die Intensität des Ausschlages hängt bei den Betroffenen hauptsächlich von dem Vorhandensein körpereigener Abwehrstoffe ab. In manchen Fällen kann Scharlach einen schweren Verlauf nehmen. Durch das von den Bakterien produzierte Gift kann es zu einer Schläfrigkeit kommen. Das Fieber steigt über 41°C an, einhergehend mit Krämpfen und einem Kreislaufkollaps. Mitunter kann es auch zu Todesfällen kommen. Nach Abklingen der Krankheit können noch nach einigen Wochen Komplikationen, wie Mittel-, Nieren-, und Herzmuskelentzündungen oder sogar rheumatisches Fieber, auftreten.

Behandlung:
Für eine eindeutige Diagnose benötigt der Arzt ein Blutbild und einen Abstrich der Rachenschleimhaut. Vorbeugende Massnahmen zur Verhinderung der Krankheit gibt es nicht. Beim Ausbruch der Erkrankung werden normalerweise therapeutisch über 10 Tage Antibiotika verabreicht. Die Gabe von Penicillin hat hier eine gute Wirkung. Bei einer auftretenden Allergie gegen Penicillin hat sich die Verabreichung von Erythromycin bewährt. Nach einigen Tagen verschwinden die Rötungen und das Fieber.

Kinderlähmung (Poliomyelitis epidemica anterior acuta) - Die Kinderlähmung oder Heine-Medin-Krankheit wird auch kurz als Polio bezeichnet. Sie ist eine fieberhafte Infektionskrankheit, welche durch Polioviren hervorgerufen wird. Es gibt drei Verschiedene Virenarten. Diese Viren befallen bei ungeimpften Menschen die grauen Zellen des Gehirns, vorrangig die Zellen, welche für die Bewegungen des Menschen verantwortlich sind. Es kommt dadurch zu bleibenden Lähmungserscheinungen. In schweren Fällen kann Polio bis zum Tode führen. In den meisten Fällen erkranken Kinder im Alter zwischen drei und acht Jahren, aber auch ältere Menschen bis ins Erwachsenenalter, an Polio. Neben den Menschen kann die Krankheit auch bei Affen auftreten. In Deutschland gibt es heute keine Polio mehr. Erstmals wurden Beobachtungen zu dem Krankheitsverlauf von dem deutschen Orthopäden Jakob Heine im Jahre 1840 beschrieben. Der schwedische Arzt Karl Oskar Medin knüpfte an die Erkenntnisse Heines an. Daher rührt auch der zweite Name der Krankheit, Heine-Mednische-Krankheit. Eine Ãœbertragung der Viren erfolgt unter schlechten hygienischen Bedingungen durch verschmutzte Hände oder Gegenstände, aber auch durch Tröpfcheninfektion, von Mensch zu Mensch. Die Viren werden mit dem Kot ausgeschieden. In der Regel wird der Virus durch den Mund aufgenommen und gelangt in den Darm, wo er sich vermehrt. Zunächst werden lokale Lymphknoten befallen und über die Blutbahn gelangen sie in das Zentrale Nervensystem und ins Gehirn. Von dort wandert das Virus an den Nervensträngen entlang. Durch Entzündungen werden die Nervenzellen zerstört und die Folgen äussern sich in Lähmungen, vorrangig in den Beinen.

Symptome:
Die Inkubationszeit von der Ansteckung bis zum Erscheinen der ersten Anzeichen der Krankheit liegt zwischen 3 und 14 Tagen. Eine Gefahr der Ãœbertragung der Erreger auf andere Menschen besteht solange, wie die Erreger im Kot nachweisbar sind. Polio ist nach dem Infektionsschutzgesetz meldepflichtig. In den meisten Fällen verläuft die Infektion ohne sichtbare Symptome. Das Krankheitsbild äussert sich in Fieber, Husten, Halsschmerzen, Kopf- und Gliederschmerzen, sowie Schweissausbrüchen. Die Symptome ähneln einer beginnenden Grippe. Diese auftretenden Symptome sind nach einigen Tagen verschwunden. Meist endet die Erkrankung an Polio bereits in diesem Stadium. Es kann aber auch in einigen wenigen Fällen zum Ausbruch der Krankheit kommen. Nach ungefähr 1 bis 2 Wochen kommt es dann zu einer Hirnhautentzündung. Diese kann einen schweren Verlauf nehmen und mit Lähmungen enden. Während dieser Zeit hat der Erkrankte 2 bis 3 Tage hohes Fieber dann im Anschluss 3 bis 4 Tage leichtes Fieber oder gar kein Fieber mehr. Weiterhin treten Kopfschmerzen, Bewusstseinstrübungen, Erbrechen, Lichtempfindlichkeit und Nackenstarre auf. Nebenher kommt es wieder zu einem Temperaturanstieg, Gliederschmerzen und einer steifen Wirbelsäule und Muskelschwäche, die in Lähmungen enden kann. Dieses Stadium der Krankheit wird auch als präparalytisches Stadium bezeichnet. Die endgültige Lähmung erfolgt wenige Stunden bis zu 2 Tage nach diesem Stadium und 7-10 Tage nach dem Temperaturanstieg. Das Ausmass der Lähmungen ist unterschiedlich und sie treten plötzlich auf. Nach 4 bis 5 Tagen erreichen die Lähmungen ihren Höhepunkt und bilden sich dann langsam zurück. Eine Rückbildung erfolgt aber nicht vollständig, es bleiben dauerhaft Muskelschädigungen zurück. Eine Rückbildung der Lähmung ist noch nach 2 Jahren nach der Erkrankung möglich. In sehr seltenen Fällen kann die Erkrankung in nur wenigen Stunden oder Tage zum Tode führen. Besonders gefährdet sind ungeimpfte Säuglinge. Bei ihnen sind die Krankheitsanzeichen nicht so ausgeprägt. Die Krankheit kann hier zum Tode führen.

Behandlung:
Die Kinderlähmung in ihrem Anfangsstadium ist von einem Arzt schwer erkennbar, da sie grippeähnliche Symptome hat. Die Viren können durch einen Abstrich im Rachenraum oder Stuhl nachgewiesen werden. Erkrankte an Kinderlähmung müssen mindestens eine Woche isoliert werden. Bei Polio-Erkrankten kann es noch nach Jahren der Erkrankung zu Spätfolgen kommen, wie ungewöhnliche Müdigkeit, Gelenk-und Gliederschmerzen, zunehmende Muskelschwäche, Atembeschwerden, Kopfschmerzen und Schlaflosigkeit. Ein Arzt sollte unbedingt zu Rate gezogen werden, wenn Fieber gleichzeitig mit Gliederschmerzen und mangelnder Beweglichkeit auftritt. Bei dem Verdacht auf Polio ist unbedingte Bettruhe von Nöten. Meist erfolgt eine Aufnahme im Krankenhaus. Eine Therapie gegen die Viren gibt es nicht, es können lediglich die Symptome bekämpft werden. Wichtig ist für eine Rückbildung der Lähmungen die Durchführung einer Physiotherapie. Diese kann nach 2 bis 4 Wochen nach der Krankheit beginnen. Vorbeugend ist eine Impfung empfehlenswert. Säuglinge werden im Alter von 2 Monaten mit einem 6fach- Kombinationsimpfstoff geimpft. Die Impfung wird im Alter zwischen dem 11. und 14. Monat wiederholt. Nochmals sollte dann eine Impfung zwischen dem 9. und 17. Lebensjahr erfolgen. Wurde als Kind die Impfung versäumt, kann diese im Abstand von 8 Wochen mit zwei Injektionen nachgeholt werden. Nach dem 18. Lebensjahr ist eine Auffrischung der Impfung empfohlen. Eine Immunität entsteht nur gegen einen von den drei Erregern.

Windpocken (Varizellen) - Windpocken sind langläufig auch als Wasserpocken, Spitze Blattern oder Wilde Blattern bekannt. Hervorgerufen wird die Erkrankung durch das Varizella-Zoster-Virus. Die Windpocken kommen weltweit vor. Diese Viren besitzen eine hohe Ansteckungsfähigkeit. Sie können über viele Meter in der Luft übertragen werden, daher stammt auch der Name der Krankheit „Windpocken“. An den Windpocken erkranken in den meisten Fällen Kinder im Vorschulalter, aber auch Erwachsene können daran erkranken. Die Krankheit führt zu einer lebenslangen Immunität der Infizierten. Eine Ãœbertragung erfolgt durch eine Tröpfcheninfektion, durch direktes Einatmen von Ausatmungströpfchen. Am häufigsten tritt eine Erkrankung an Windpocken im Winter und Frühjahr auf. Bei einer Erkrankung im Baby -oder Kindesalter verlaufen Windpocken ohne weitere Komplikationen. Es besteht die Möglichkeit, dass einmal daran erkrankte Menschen im weiteren Leben an der Gürtelrose (Herpes Zoster) erkranken können. Die Erreger, die Varizella-Zoster-Viren verbleiben im Körper und können u.a. durch Stress reaktiviert werden. Erkrankte an der Gürtelrose können die Windpocken auf ungeschützte Menschen übertragen.

Symptome:
Die Inkubationszeit von der Ansteckung bis zum Ausbruch der Krankheit liegt zwischen 10 bis 28 Tage. Erste Anzeichen für die Erkrankung äussern sich darin, dass am ganzen Körper verstreut rote Flecken auftreten. Diese Flecken entwickeln sich allmählich zu kleinen Knötchen und dann schliesslich zu kleinen Blasen. Diese Entwicklungsphase dauert meist nur einige Stunden. Die Grösse der Bläschen ist mit einem Reiskorn vergleichbar. Sie können aufplatzen und beginnen dann zu nässen. Die Ansteckungsgefahr ist am höchsten zwei Tage vor bis 6 Tage nach dem Auftreten des ersten Bläschens. An den Stellen der Bläschen bilden sich juckende Krusten. Im Normalfall bilden sich die Bläschen nach zwei bis drei Wochen zurück. Es entstehen dabei keine Narben. Sind Erwachsene von der Krankheit betroffen, können mitunter Komplikationen auftreten. Es kann zu blutenden Windpocken kommen, betroffen sind hier meist die Schleimhäute und der Verdauungstrakt. Für Neugeborene kann diese Erkrankung aber gefährlich sein.

Behandlung:
Zum Einsatz kommen juckreizstillende Salben. Ein Kratzen sollte in jedem Fall vermieden werden. Vorbeugend wird eine Impfung gegen Windpocken empfohlen. Seit dem Jahr 2004 gehört die Windpockenimpfung zum Standardprogramm. Diese Erkrankung ist nach dem Infektionsschutzgesetz meldepflichtig.

Röteln (Rubella) - Röteln ist eine typische Kinderkrankheit. Kinder erkranken meist zwischen dem 3. und 10. Lebensjahr. Die hochansteckende Infektionskrankheit wird von dem Rötelvirus hervorgerufen. Die Krankheit hinterlässt bei den Erkrankten eine lebenslange Immunität. Das Auftreten einer Erkrankung an Röteln während der Schwangerschaft kann zu schweren Komplikationen führen. Im schlimmsten Fall können Fehlbildungen des Kindes oder eine Fehlgeburt auftreten. Das Rötelvirus tritt nur bei Menschen auf und ist weltweit verbreitet. Eine Infektion erfolgt durch eine Tröpfcheninfektion. Ãœber die Schleimhäute der oberen Atemwege dringen die Viren ein. Nach einer Vermehrung im lymphatischen Gewebe werden diese in die Blutbahn abgegeben. Während einer Schwangerschaft werden die Viren über den Mutterkuchen, der Plazenta, auf das noch ungeborene Kind übertragen. Bei einer Erkrankung können auch weitere Komplikationen, wie Gelenkentzündungen (Arthritis), eine Verringerung der Anzahl der Blutplättchen (Thrombozytopenie) in Verbindung mit einer erhöhten Blutungsneigung oder auch eine Bronchitis und Mittelohrentzündung folgen. Erste Beschreibungen der Krankheitssymptome gehen auf die deutschen Ärzte de Bergan und Orlow zurück, aber erst im Jahre 1814 wurde von George de Maton das Krankheitsbild der Röteln eindeutig als eigenständige Krankheit beschrieben.

Symptome:
Die Inkubationszeit von der Ansteckung bis zu den ersten Krankheitsanzeichen beträgt 2 bis 3 Wochen. Dann erscheinen im Gesicht schmetterlingsförmige Rötungen. Diese Rötungen überziehen schnell den Oberkörper und Gliedmassen. Diese Rötungen halten bis zu 3 Tagen an, begleitet werden sie durch leichtes Fieber, 38°C, und Lymphknotenschwellungen im Kopf- und Halsbereich.

Behandlung:
Es findet eine Behandlung der bestehenden Symptome statt. Bettruhe ist einzuhalten. Es können fiebersenkende Mittel eingesetzt werden. Wadenwickel sind empfehlenswert. Bei dem Auftreten einer Mittelohrentzündung können Antibiotika verabreicht werden. Vorbeugend findet im Alter vom 12. bis 15. Lebensmonat eine Kombischutzimpfung gegen Masern, Mumps und Röteln statt. Diese wird im Alter zwischen dem 10. und 14. Lebensjahr wiederholt

Ringröteln (Erythema infectiosum) - Ringröteln werden durch das Parvovirus B19 hervorgerufen. Sie sind eine ansteckende Krankheit. Sie sollte aber nicht mit den Röteln verwechselt werden. Die Ringröteln treten verhältnismässig selten auf, aber dennoch kommt es alle 3 bis 5 Jahre zu kleinen Epidemien, meist in Kindergärten und Schulen. Die Ringröteln zählen zu den Kinderkrankheiten, aber es können daran auch noch Erwachsene erkranken. Kinder erkranken meist im Alter zwischen 6 und 15 Jahren. In den häufigsten Fällen verläuft die Erkrankung ohne Krankheitsanzeichen. Ringröteln treten nur beim Menschen auf. Eine Ãœbertragung erfolgt durch eine Tröpfcheninfektion, durch Husten oder Niesen, oder bei einem direkten Kontakt, beispielsweise Händeschütteln. Eine Infizierung kann aber auch durch verunreinigte Hände erfolgen. Der einmal Erkrankte ist dann lebenslang gegen diese Krankheit immun. Gelegentlich kann es zu Komplikationen während der Krankheit, in Form von Gelenkschmerzen –und Entzündungen, kommen. Meist treten diese bei Mädchen oder Frauen auf und können zwischen zwei und mehreren Monaten anhalten, bis sie von allein verschwinden.

Symptome:
Die Inkubationszeit von der Ansteckung bis zum Ausbruch der Krankheit liegt zwischen 7 bis 18 Tagen. Die Ansteckungsgefahr ist zwischen dem 4. und 10. Tag nach der Infektion am grössten. Die Ausschläge treten erst nach der Inkubationszeit auf. Danach besteht keine Ansteckung für andere Personen mehr. Eine Ãœbertragung der Krankheit findet während der Inkubationszeit statt, ohne dass ein Betroffener selbst von der Erkrankung weiss. Meist verläuft die Krankheit unbemerkt, ohne Auftreten der Symptome. Wenn die Symptome der Krankheit sich ausbilden, dann tritt nach 2 bis 3 Tagen ein leichtes Fieber auf, begleitet mit Kopfschmerzen und Schüttelfrost. Danach scheint für ungefähr eine Woche die Krankheit für abgeklungen, bis die typischen schwachen bis starken Rötungen im Bereich der Nase und Wangen auftreten. Diese Rötungen können bereits nach einigen Stunden, aber mitunter auch erst nach Tagen in begrenzte Flecken übergehen. Aus diesen Flecken entstehen landkartenartige, bogen- und girlandenartige Figuren im Gesicht. Nach einigen Tagen verschwinden diese Gebilde wieder. In manchen Fällen können sich diese Gebilde auch auf die Gliedmassen ausweiten. Mitunter sind diese Flecken mit Juckreiz verbunden. Ringröteln sind in der Regel harmlos. Bei Erwachsenen kann es mitunter zu Begleiterscheinungen, wie Gelenkschmerzen oder Rötungen an den Hand- und Fussflächen und Knochenmarksschädigungen verbunden sein.

Behandlung:
Im Normalfall ist keine Behandlung notwendig, da die Symptome nach 1 bis 2 Wochen von allein wieder verschwinden. Bei Juckreiz können kühlende und juckreizstillende Salben zum Einsatz kommen. Zu Komplikationen kann es beim Auftreten von Ringröteln während der Schwangerschaft kommen. Hier besteht Gefahr für das ungeborene Kind. Es kann hier zu einer vermehrten Wasseransammlung und Herzproblemen bei dem Kind kommen. Eine Sterblichkeit der Ungeborenen ist sehr hoch. Schwangere sollten unbedingt Erkrankte meiden.